当前位置: 主页 > 广东新闻 >

30分钟内可达胸痛中心,东莞这张急救网络了不起!

时间:2020-07-08点击:
    心血管疾病是我国人群首要死因,其中急性冠脉综合征、急性肺栓塞和急性主动脉夹层综合征被称为“胸痛三剑客”,有着极高的死亡率。提高对胸痛患者的救治,是事关群众生命安全和身体健康的重要工作。     日前,市中医院全票通过广东省PCI版胸痛中心认证验收,高埗医院通过广东省基层版胸痛中心认证验收,至此,东莞已拥有8家国家级胸痛中心,2家省级胸痛中心和3家PCI版省级胸痛中心示范基地,胸痛中心建设成果位居省内前列。     而东莞市胸痛中心联盟指导全市胸痛中心建设成绩显著,多次受到省和国家协会的表扬。2019年荣获中国模范地级市联盟奖,成为中国胸痛中心联盟成员单位。     市胸痛急救质控中心主任、市胸痛中心联盟主席叶健烽介绍,东莞已组建了全市的胸痛急救网络,基本可让胸痛患者在半小时范围内转诊至胸痛中心诊治,让急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者得到早期诊断、早期治疗。     发生急性心梗必须及时救治     世界卫生组织预计,到2025年中国心梗患者的数量将达到2300万人。目前,中国每年约有50-70万名急性心梗病人发病,在这些人当中能够得到再灌注治疗的约5%,且其中仅有16.7%的患者在发病3小时以内得到及时的再灌注治疗。     再灌注治疗是通过溶栓药物、介入治疗或手术治疗,使完全闭塞的血管重新开通,缺血组织获得再灌注的方法,是介入治疗的重要方法。再灌注治疗是恢复缺血组织供血供氧的最有效方式,其恢复程度同闭塞发生后再灌注实现的时间相关。     叶健烽说,大规模临床研究证实,急性心梗的治疗在发病3小时之后每延误30分钟,心梗后1年病死率增加7.5%。东莞每年发生的急性心梗数量也不少,但此前能够得到及时治疗的急性心梗病例数不超过3000例。     “开通血管的理想时间是发病后120分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。”市松山湖中心医院心血管内科主任兰军介绍,如果患者胸痛发作达到6个小时,大部分心肌都已缺血损伤,就算能够得到救治,效果也没那么理想。     胸痛中心在东莞遍地开花     胸痛中心的建设由此更显重要。胸痛中心可整合所有临床资源,通过多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,能提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。     2015年12月,东莞便成立省内首个胸痛急救质量控制中心,组建全市的胸通中心建设质控专家组,发布《东莞市胸痛中心建设试行方案》和《东莞市胸痛中心认证基本条件》等系列文件,为全市胸痛中心建设提供了政策和技术保障。     叶健烽介绍,2016年认证首批六家东莞市的胸痛中心;2017年,市人民医院、市松山湖中心医院、东华医院通过了国家级胸痛中心认证;2017年12月,市胸痛中心联盟成立,这是国内最早的市级胸痛中心联盟之一。     “胸痛中心联盟成立,使全市胸痛中心建设进一步提速。”叶健烽说,随后两年内,东华医院、大朗医院、市滨海湾中心医院、厚街医院、市东部中心医院先后通过省级和国家级胸痛中心认证,全市有26家医院建立了胸痛中心,胸痛中心在东莞遍地开花。     胸痛急救网络已基本成形     目前,东莞已基本构建了以区域性胸痛救治中心牵头周边多家医院,在120指挥调度中心协调下,快速救治急性胸痛患者的急救网络。绝大多数胸痛患者可在半小时范围内转诊至胸痛中心诊治。     东莞通过认证的胸痛中心对急性心肌梗死的救治能力也明显提升,基本能达到患者到达中心大门至导丝通过病变血管的时间在50至60分钟,最快可在20分钟左右,达到国内先进水平。     “今后,东莞市胸痛中心联盟还积极推进胸痛救治单元的建设,争取对胸痛患者进行全网络式覆盖,进一步提升地方胸痛救治水平,让更广大的群众获益。”叶健烽说。     在不断加强胸痛中心建设、提高救治水平的同时,对全民开展科普教育也非常重要。近年来,东莞市胸痛中心联盟积极开展科普义诊,市民急性胸痛早就诊率、呼叫120比率、网络医院和中心医院之间的协同救治效率提高明显。     东莞市胸痛中心联盟还指派相关专家不定期到基层医院讲课和现场指导建设中心,联盟还积极开展社区的健康科普工作,培训心肺复苏术,在中国心梗救治日和高血压日等重要卫生日组织全市医院开展科普义诊。     而在胸痛中心建设中,东莞的叶健烽、兰军、赵瑜华三位专家晋升为国家级胸痛中心核查专家,积极参与到省内和国内胸痛中心的指导和核查,不仅提升了东莞在胸痛中心建设领域的学术影响力,通过不断交流,也给东莞源源不断地带来鲜活的理念和思想。
------分隔线----------------------------